天赢国际娱乐信誉怎么样 - 周末推荐中医药立法,那些回荡耳边的声音

2020-01-11 09:16:18点击次数:3034

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推进中的《中医药法(草案)》引发了广泛的关注。连日来,编辑部陆续收到稿件,从国医大师到普通临床医生,从国外中医从业人员到中医业外人士,他们将对中医的真挚情感输注笔端。本期,我们精选一些观点呈现给大家。

邓铁涛:将“大医精诚”纳入中医法

近日,国医大师邓铁涛教授在百岁之际亲笔题字,大力呼吁把“大医精诚”纳入中医法。邓老深情地说:“几千年来,大医精诚、仁心仁术是中医的格言,早就走于世界医学格言之前列。今天,我们更需发挥这种全心全意为人民服务之精神,写进今天之中医法中,作为重要的指导思想。”他呼吁,让每一位中医人在从医和学术道路上,都谨记大医精诚之信念,做一名有信仰的中医人。

《大医精诚》一文出自唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷,乃中医学典籍中论述医德的一篇极重要的文献,为习医者所必读。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”;第二是诚,即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”,突出地强调了作为一位优秀医生必须具备高尚的医疗道德修养和深厚的医学理论基础、高超的医疗技术。

(广州中医药大学一附院 张秋霞)

管理中药避免“多龙治水”

全国人大常委会已经对《中华人民共和国中医药法(草案)》进行第一次审议,目前正面向社会公开征求意见。近日,中华中医药学会在京召开《中医药法(草案)》征求意见座谈会,广泛听取各方意见,充分考虑中医药发展的现状、趋势和特点规律,把《中医药法(草案)》修改好、完善好。

国医大师孙光荣建议,本法应明确法律责任的主体。在现行管理体制上,中药材的种植、采集、炮制、仓储以及中成药制品的研究与生产都是各自为政,没有形成协作。孙光荣说,中医药事业发展,涉及文化、卫生、教育、科技、农业、工业、商业、药品食品监管等多部门,应避免“多龙治水”。

对此,北京崔月犁传统医学研究中心主任张晓彤表示赞同,“中医药存在政出多门的问题。建议取消《中医药法(草案)》第五条中的‘国务院其他有关部门在各自职责范围内负责与中医药管理有关部门工作’,而是完全由中医药管理部门来负责对中医药的管理、监管和协调。”

会上,国医大师金世元表示,中医中药是一个理论体系,不可分割。药是中医治病的有力武器,中医中药必须密切结合,才能形成战胜疾病的有机整体;但两者又有所区别,属于两个行业,中医隶属于卫生医疗行业,中药具有生产经营企业性质。中医药也有其自身特点,中药具有历史悠久、来源广泛、品种繁多、产区分散、现状各异、成分复杂、疗效不同的特点。近年来,由于中医药事业的不断发展,中药用量也激增,出现了货源不足、部分药品紧张等情况。不法商贩借此机会制假、掺假,影响了用药的疗效,必须依靠法制来进行管理。

北京崔月犁传统医学研究中心主任张晓彤表示,“第十七条提到了建立中药材流通追溯体系,这对中药材的管理基本是无效的,且非常烦琐,还容易给相关管理人员增加徇私和作假的空间。因此,建议把流通追溯体系改为质量监测体系,由中医药主管部门来主管。”(郭继华)

真正为中医诊所“松绑”

北京中医药大学东直门医院内科

赵进喜 刘鑫源

《中医药法(草案)》在第九条中提出,“举办中医诊所的,将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门备案后即可开展执业活动”。将目前的“中医诊所审批制”改为“中医诊所备案制”,这应该说是《中医药法(草案)》最突出的亮点之一。这一措施真正做到了在遵循中医自身规律和特点的前提下继承弘扬中医药,无疑是党中央、国务院结合现实又高瞻远瞩的神来之笔,令人拍手叫好。

中医诊所备案制是国家鼓励与扶持中医药事业发展的重要体现。那么,传统中医诊所是否会如料想的如雨后春笋般涌现呢?实际上,如同医生多点执业鲜有人喝彩一样,好政策未必就能落到实处。究其原因,恐怕不在政策本身,而在于实际落实中所谓的“最后一公里”。《中医药法(草案)》第九条的初衷是鼓励设置传统中医诊所,但具体措施仅提了“传统中医诊所的备案和监督管理办法由国务院中医药主管部门制定”,这是远远不够的。若对诊所的方位、面积、资金、人员与设备等规定不切实际,高额的前期投入、过于刻板的高门槛必然会使许多有兴趣开办诊所的医生望而却步,易导致中医诊所审批制度改革失败。

如何打通中医诊所备案制的“最后一公里”,让《中医药法(草案)》真正落到实处?笔者认为,需要做到以下两点。第一,要做到“无条件”的备案制。无条件不是无原则,而是指不为中医诊所设立太多的条条框框,诸如诊所面积、医疗设备、资金方面必须满足何等条件才能开办中医诊所。因为一个中医诊所本来就不需要太多设备,更不需要巨大的空间、雄厚的资金,只要一间很小的屋子、一张桌子即可。若对诊室空间、技术设备、注册资金等要求过高,无异于吹毛求疵。第二,对于具有执业医师资格的医生开办的诊所地点不应过分限制,可参照医师执业的相关要求进行办理。因为既然取得了执业医师证,就证明其具备当医生的资格和专业素养;只有不刻意设置地域限制,才有可能让优秀的中医人才平均分布到真正需要医疗的地方去。当然,实施中医诊所备案制并不是说什么人都可以开业,什么病都可以看。既然是传统中医诊所,就应该用中医手段看病,不能超越范围营业,尤其不能打着中医的招牌搞西医、掺西药。

接轨国际也要注重“请进来”

美国中医校友联合会主席 田海河

我欣喜地看到《中华人民共和国中医药法》即将颁布实施,这在中国中医药发展史上具有里程碑意义。总体来讲,草案比较完善,制定出了合理的规范和标准,并且用法律的形式对中医药进行了保护,为中医药今后顺利发展奠定了坚实的基础。但有些细节需要微调,如第一章第四条中“国家支持中医药对外合作,推动建立中医药国际标准体系,促进中医药的国际传播和应用”,笔者有着自己的看法。

中医药是中国的,也是世界的,是全人类的共同财富,中医药是我们国家引以为傲的对世界的最大贡献。这一条明确指出了中医药未来国际发展的方向和目标,国外中医药同仁都非常赞同,并感到欣慰。从国内毕业的一大批中医精英走出国门,到世界各地弘扬中医,用确切的疗效证明了中医,并征服了很多国家的民众和政府官员。为了规范管理,一些国家已先后着手中医药的立法工作,有的基本完善,有的还刚刚起步,这与当地中医人对中医药立法的迫切认知和政治觉悟密切相关。以美国为例,虽然是联邦国家,但各州拥有各自的立法权限,经过长期的努力,目前已有44个州和华盛顿特区对针灸完成了立法,这对针灸行医范围起到了很好的规范和保护作用。

但在国外大部分国家中医是以针灸为先导,以针带药,针灸的立法还不能代表中医药的立法,还不能盲目乐观。中药是与针灸同等重要的,是中医药的重要组成部分,中医药的立法也应该包括中药,这才是国外中医界需要努力的目标。在美国,中药仍被归到保健品膳食添加剂之列,这严重限制了中药的应用,是不完善的中医药,必须改变。

《中医药法(草案)》明确支持中医药要走出去,和世界接轨。同时,我们也建议添加“请进来”。原因是国外中医受执业范围的限制,不像国内可以借助很多西医检查和治疗手段,国外的中医被迫只能利用纯中医的诊治手段,并也需要在有限的时间内非常高效地为病人解除痛苦。纯中医在国外得到了大力弘扬,“请进来”有助于让国内了解国外的情况,保持国内中医人才培养的正确方向,同时也为更好地“走出去”做准备。

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