pps娱乐豆商城登陆 - 抑郁症患者自述:用理智时刻告诉自己远离窗口,就怕瞬间冲动一跃而下

2020-01-11 08:52:43点击次数:2993

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pps娱乐豆商城登陆,今天是世界精神卫生日,《人民日报》发表了一篇微博,希望更多的人能正确理解和看待抑郁症。这很快成为当今的热门搜索。中国的抑郁症患病率为2.1%,这是一个惊人的数字。此外,抑郁症的表现并不明显。许多带着愉快微笑的人也可能在内心经历巨大的痛苦和折磨。许多抑郁症患者没能幸存下来,而一些幸存下来的抑郁症患者写了关于他们经历的书,这样读者就可以看到疾病对患者的影响。

财新《中国改革》杂志执行主编张进就是这样一个从大萧条的地狱回到世界的疗养员。工人出版社出版了他的故事,名为《穿越:抑郁症治疗笔记》。

地狱与回来

生病

从2012年初到3月,我逐渐生病了。第一个症状是失眠,每天睡眠越来越少。后来,它发展到安眠药也导致失眠的程度。

三月中旬,经过两个星期的不眠之夜,他终于崩溃了,不得不辞职。

病假开始时,我以为只要好好休息,我就可以回去睡觉。我知道情况越来越糟。我每天都睡不着。每当我昏昏欲睡的时候,我会突然心悸并醒来。我记得我给一个朋友发了一条短信,描述道:“我感觉到一个士兵守卫着睡眠之门。睡觉的时候,他会用长矛刺自己的心,把它吓跑。”

在失眠的同时,身体症状开始出现。头痛、头晕、注意力不集中、食欲不振、思维迟缓和做事犹豫不决。我显然觉得很傻。

看医生

在朋友的提醒下,休了两周病假后,我终于犹豫要不要去安定医院看病了。医生给出诊断:中度抑郁症是超重的。开了三种药:劳拉、氢溴酸西酞普兰片和陈三片。

在这三种药物中,西酞普兰片是主要药物。首先,每天吃一片。一周后加入一粒半谷物。一周后添加2片。服药初期,由于氯雷他定的镇静作用和陈三片的催眠作用,睡眠略有改善,每晚可睡4-5小时。

然而,情绪、思想和行为一点都没有改善。经过两个月的治疗,医生最终决定更换敷料:逐步将西酞普兰片减少到一片或半片;同时,添加了一种新药米氮平,在一周内剂量从一半增加到一片半。

米氮平有很强的催眠作用。当你第一次服用时,你的睡眠有所改善。你可以不吃三片就睡五到六个小时。但是随着身体逐渐形成耐受性,催眠效果会减弱。

与此同时,其他症状根本没有改善。每时每刻,大脑都充满铅,或者被一只看不见的手抓住,昏昏沉沉,思维缓慢,说话结巴。胸部低薪工作要难受;不想做任何事情,或者做任何非常犹豫畏缩的事情;不想说话,不敢接熟人的电话,不看短信,或者读短信也不回。我当然不想见任何人。从我每天早上睁开眼睛的那一刻起,我不知道如何度过这一天。躺在床上,或者坐在那里,或者在房间里走来走去。这样,慢慢地需要时间。

后来,我看到美国作家安德鲁·所罗门用“忧郁”来形容他的疾病,也有同感。他写道:

“在人类的著作中,对处于崩溃阶段的抑郁症的描述并不多。那个阶段的病人几乎完全失去理性,但他们需要尊严。普通人往往不尊重他人的痛苦。然而,这是真实的,尤其是当你沮丧的时候。”

我仍然记得,那时,我躺在床上,四肢僵硬地哭着,因为我太害怕起来洗澡,但同时,我心里知道没有什么好怕洗澡的。我在心里重复了一系列的动作:站起来,然后把脚放在地上,站起来,走到浴室,打开浴室门,走到浴缸边,打开水龙头,站在水下,用肥皂擦身体,冲洗,站起来,擦干,然后走回床上。这十二步对我来说就像经历耶稣艰难的旅程一样困难。我用尽全力坐了起来,转过身,把脚放在地上,但是我感到非常沮丧,害怕地回到床上,但是我的脚仍然在地上。然后我又哭了起来,不仅因为我不能完成日常生活中最简单的事情,还因为这让我觉得自己很蠢。"

有利的转变

在无助和绝望中,时间之水静静地流淌。2012年6月初,医生给了我一个“严重抑郁症”的判断。建议我住院接受电击治疗。

我不能接受住院治疗和电击。混乱中,接受了朋友的建议,决定换医生,换装。

这次,我在找江涛医生,他在安定医院有非常丰富的临床经验。他的用药风格与前任医生大不相同。他坚决要求我停止使用原来的三种药物,开了四种药:奥沙西泮、瑞波西汀、米氮平和艾司唑仑。(奥沙西泮是镇静剂,瑞波西汀是神经递质去甲肾上腺素的再摄取抑制剂,艾司唑仑是安眠药)

经过一周的随访,又开了三种药物:碳酸锂、舍曲林和西诺酯。(碳酸锂是情绪稳定剂,舍曲林是神经递质5-羟色胺的另一种再摄取抑制剂,多杀菌素是另一种催眠药)

服用这些药物后,我逐渐出现了严重的副作用:头痛、头晕、内热、尿潴留、震颤等。我记得地震最严重的时候,我的手颤抖得很厉害,以至于我不能用筷子把食物放进嘴里。喉咙不能发声,说话像耳语,一天不能说几句话;我的腿很虚弱,我不能走路,走路的时候感觉很结实,我不能走下楼梯。尝起来失败,嘴里苦涩。

这些日子是我一生中最痛苦的时期。同时服用如此多的药物(每天加起来超过10片),药物的积极作用并没有出现,但副作用并没有一个接一个地出现。

在那段时间里,我的心充满了绝望,我不知道哪一天结束了。我对自己说,“四个月后,是这些药物最终让我崩溃。”

遏制自杀的想法是完全合理的。我记得当我乘电梯时,我告诉自己有理由远离电梯旁边的窗户。他们害怕自己瞬间的冲动跳下来。

恢复

幸运的是,在服药的第16天,我隐约感觉到这药已经起效了。

第一个信号是我可以看我的手机。我的手机是三月份新买的,因为生病,功能还没有开发出来。换衣后的第16天,我很无聊。我拿起手机,尝试了各种功能。突然我发现:事实上我用半个小时的注意力做了一件事!我计算了吃药的时间,我的心萌发了希望,这种药可能有效。

第二天,药效变得越来越明显。我可以集中精力在电脑上看书。显然,我感觉头脑清醒,思维系统,做事积极。也不怕遇到人,接电话,回信息。

与此同时,我发现自己开始有了愿望。看到我过去喜欢在街上吃的东西,自然让我有了吃饭的欲望。会见同事和朋友也会产生一种久违的亲密感。

当我发现我已经恢复了情感能力,我内心的狂喜难以形容。你知道,如果一个人失去了他的欲望和情感,他就不是一个人,而是一具尸体,一具行尸走肉。

恢复的头几天,我情绪高昂,睡眠大大减少。有一次我甚至彻夜未眠。当我告诉主治医生这个症状时,他立即调整了药物:减少瑞波西汀和舍曲林的剂量,并新开奥氮平。(奥氮平主要用于精神分裂症,但具有抑制兴奋的作用)

两周后,瑞波西汀完全停止,舍曲林减半。

两周后,添加了另一种药物:拉莫三嗪(情绪稳定剂)。

我对此深感困惑:为什么我们应该停止有效的药物并在药物生效后开始新的药物?同时,它不仅不减少药物,而且还增加了药物?

医生回答说:我的病不是简单的抑郁症,而是轻度躁郁症。

抑郁症分为单相和双相。单相抑郁症是一种典型的抑郁症。躁郁症不仅伴有抑郁,还伴有兴奋。

然而,双相表现差异很大,大致可分为ⅰ型和ⅱ型。ⅰ型是典型的双相情感障碍,表现出过度兴奋和躁狂。对于ⅰ型,不能使用纯抗抑郁药,否则不仅不能减少抑郁,而且可以促进从兴奋到抑郁的快速循环,最终导致衰竭。

ⅱ型是非典型双相,即软双相,其特征是严重抑郁,而躁狂症状不明显。所谓软双相是指在发展成典型双相之前的过渡状态。它的特点是行动迅速,睡眠少,做事时说话又快又频繁。

目前,我仍然服用六种药物:舍曲林(早上1种)、奥氮平(晚上1种)、碳酸锂(早上2种、晚上2种)、奥沙西泮(早上一半、中午一半、晚上2种)、拉莫三嗪(早上1/4)和司诺酯(睡前1种)。

虽然我很不愿意服用这么多种药物,但我依靠它们来使我的病情越来越稳定。

而且,已经可以去上班了。目前,最重要的是巩固疗效,防止复发。

感觉

患病5个月后,我有以下经历:

1.如果你病了,承认现实,面对现实。不要隐瞒,羞于承认你患有精神疾病。

2.抑郁症是一种器质性疾病,不是简单的心理问题。我们应该及时去专业医院,找有丰富临床经验的医生。

3.坚持吃药。抑郁症的药物治疗原则是“足够的量和足够的疗程”。大多数抗抑郁药至少两周有效。不要因为药物副作用大而减少或停止用药,否则以前的努力将会白费。

4.正确的心理治疗仅对轻度抑郁症患者有效。如果抑郁发展到中度或重度,在考虑心理治疗之前,只有药物可以用来改善脑神经递质的失衡。中医药治疗抑郁症的疗效仍不确定。

5.坚持住,坚持住,再坚持一次。对于严重的身体症状和内心绝望,只能依靠求生的意志,没有别的办法。尤其是在服药的头两周(即没有出现积极效果但副作用严重的时候),人们必须利用自己的理由使自己不具备自杀的资格。

据统计,三分之一的抑郁症患者可以治愈,三分之一发展成慢性疾病,三分之一自杀。我们不能让自己成为最后三分之一。

6.不要让自己闲着,努力思考一些事情,做一些事情。尽可能多做些工作。工作本身是最好的治疗。

为什么抑郁症患者容易自杀?

许多抑郁症患者会封闭自己,这是他抵御外界的本能。封闭可以减轻病人的痛苦,但它会构成新的心理障碍。自杀是另一种防御形式,也许是终极防御。这种防御是最快、最有效和最彻底的,但它会带来破坏。

中国有3000多万抑郁症患者的病历。如果我们加上没有看过医生的病人,保守估计大约有9000万。抑郁症最严重的后果是自杀。据统计,中国50%-70%的自杀和自杀未遂者是抑郁症患者。

上海精神病学家阎文薇曾经估计,如果抑郁症患者得不到治疗,大约三分之一的人会自然恢复正常,这将需要大约六个月到一年的时间。另外三分之一会来回移动,变成慢性的。另外三分之一最终会选择自杀。

在过去的两年里,许多抑郁症患者或他们的家人来咨询我。我经常详细问他是否有自杀的想法。在我看来,抑郁症患者有自杀的想法是正常的。

有一次,一个朋友因为严重的失眠和长期的抑郁来找我。让我来判断他是否沮丧。经过详细的询问,我终于问了一个问题:“你想过自杀吗?”他回答:“自杀...自杀是唯一严重的哲学问题……”我打断了他:“不要讨论哲学,只要说你最近有没有想过自杀。”他回答说,“不。”我说,“祝贺你!你不是真的很沮丧。”

编辑:钟伟

这张照片来自人民日报微博。


 


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